各位患友:大家好,首先非常抱歉,让大家久等了!自2020年3月9日(周一)起,我恢复国际部门诊。出诊时间为每周1、3、5上午,可通过中日友好医院app或微信公众号预约。 阶段性的胜利来之不易,请大家不要掉以轻心,务必做好个人防护,并认真阅读就医须知,并在医院指导下配合防控工作,感谢大家的理解和配合,祝早日康复!
自从上周出差恢复门诊后,一直忙碌在门诊和手术之中,今天终于抽出空来,跟大家分享一个有趣的话题。经常有患者问我:术后康复最重要的因素是什么?是换药吧?!或者是饮食?!还是坐浴或者冲洗保持干燥?!其实我想说,大家给出的答案都对,这些都是影响术后恢复的因素,都很重要。可是在我看来,能否康复的决定性因素除了成功的手术外,最重要的莫过于心态了。 一段时间以来,找我看病的患者之中,有相当多一部分都是特别复杂的高位肛瘘,说起来,他们都有一点特别,那就是——特别严重!像我前几周分享的一些病例,都是一些很罕见的严重病例。即使这样,有的患者在一个月后也能完全康复,比如之前提到的澳洲小伙,术后一个月就已经开始坐着打麻将了,很难相信他是一个曾经经历五次失败手术的患者。虽然恢复快与良好的身体素质密不可分,可是通过多年临床经验总结下来,我有一个特别明显的感觉,那就是心态乐观、喜欢微笑,把手术不当回事的患者,大多恢复的特别快;反之,术后整天愁眉苦脸、茶饭不思,被恐惧包围的患者,恢复起来常常需要较长时间,而且一些意外情况也比较青睐这些患者。 究其原因,是有科学依据的。医学研究表明,当人的心情紧张时,会分泌大量压力激素。因此“压力激素”,又称“毒性激素”。人类有65%~90%的疾病与心理的压抑感有关,诸如心脑血管疾病、消化道疾病、月经不调,甚至是癌症,都于此密不可分。如果整天焦躁不安、发怒、紧张等,令压力激素水平长时间居高不下,人体的免疫系统也将受到抑制和摧毁,而肛瘘脓肿的主要病因也正是免疫功能低下所致。相反,人在快乐的时候,大脑会分泌多巴胺等“益性激素”。益性激素让人心绪放松,让人处于身心愉悦的良好状态,会使人体各机能互相协调、平衡,齐心协力为伤口恢复供能,同时提升免疫力抵御细菌的再次侵蚀,这种天然的抵抗力可比用抗生素管用的多!因此,保持良好心态有利于术后恢复,不仅仅是我们用来安慰患者的话语,而是可以决定术后恢复效率的重要因素。 特鲁多医生曾经说过,医生这个职业的真谛在于,偶尔去治愈,常常去帮助,总是去安慰。刚刚从医的我对这句名言很不感冒。可随着职业经历日渐丰富,如今,我深刻认识到这句话确实是至理名言。我的手术理念也与此不谋而合——从不过多清创破坏原有组织,仅仅是通过虚实挂线通畅引流,帮助坏死组织液化流出,任健康组织自由生长填充。同时,我还会用真心赢得信任,用微笑让大家放心。可能这就是我面对病魔无往不利的秘诀所在。
最近,经常有患者问我,郑主任,我从进了手术室到麻醉苏醒,就没看见您本人,我这手术是您本人做的吗?今天,我想跟大家聊聊手术过程中的那些事儿。 首先,大家有这种疑问是很正常的,因为麻醉阶段是由专业的麻
最近半年来,我反复接待并治疗了一个有严重抑郁倾向的女患者。对她的治疗过程,让我感触良多。这是一个非常复杂的病例。首先病人非常年轻,是一个八零后,只有三十多岁,但是她已经是一个老病号了。五年前,她因溃疡性结肠炎,切除了整个结肠。这个手术的后遗症就是每天会有十几次溏性大便,给她的生活、工作带来了比较严重的困扰,她不但一度无法工作,也因为这个而深感自卑。屋漏偏逢连夜雨。前两年,她又患上了高位复杂性肛瘘。并且已经在肛门外侧形成了瘘口,不断会有脓液渗出。一般遇到这种情况,肛肠科医生的首选肯定是手术,但她的情况又比较特殊,首先,她一天十几次的排便,肯定不利于手术伤口的愈合。然后,她的瘘道位置又离阴道非常近。在这种情况下,贸然实施手术,非常容易造成新的直肠阴道瘘。所以,一般的医生不敢轻易给她做这个手术,她自己也顾虑重重。这就导致她旧病未愈,又添新病——她表现出了明显的焦虑忧愁状态,以致于在求医时不停地哽咽,根本无法连贯地表述病史。 我接诊了这个女患者以后,确实对她的病情感到吃惊,同时也对她产生了高度的同情。虽然我对治疗高位肛瘘很有信心,但是,在缺乏患者的信任和配合的情况下,有时候医生也会无能为力。因而,我不能上来就向她打包票。要想治疗她的疾病,我想,可能还得先从心理状态开始调节。所以,我首先从病因病理给她讲起,介绍了我的治疗理念和治疗手法,包括如何调整排便次数过多的问题,包括高位肛瘘对括约肌可能的损伤程度,甚至连生理结构都给她普及了。最开始,即便讲得非常的清楚和明白,这位患者和家属还是充满疑虑的。但在我处接受了调节大便的治疗后,效果确实明显。同时她也去了多家医院咨询,最终经综合考虑,决定在我这里接受手术。我不能说在她的疑虑在手术之前即已全部消除,但是,随着创口的生长,她的病情明显向好时,她的疑虑逐渐消除了,情绪也有了明显好转。术后一个月,她来复诊时,已经能够开开心心地告诉我:我上班了,我长胖了……一直憔悴的脸上,多了一抹阳光的色彩。通过对这位患者的救治,我有很多非常复杂的感受。最首要的就是,医者必须有一颗父母心。我们在对待每一个病例的时候,不论从态度上还是从操作方法上,都要力求尽善尽美,要竭尽全力地减少后遗症、并发症的发生,否则,为患者带来的痛苦将影响至深。第二,就是我们要重树患者的信心可能是一个比较曲折的过程,它所需要的不仅仅是高超的医术,还需要考验医生的耐心,甚至是容忍度。还有,我也为她最后一次复诊时回首向我微笑的样子而心动,那是心安的味道。
1、国疗床位是国际部统一调配,门诊后,一般当天或者三天内就可以安排手术;2、国际医疗部住院环境好,单间配置,家属可以陪床,省去了家属住宾馆的费用;3、本人一周有五个半天在国际医疗部出诊,患者有问题可以及时和我沟通;4、国际医疗部住院的病人,因住院时间相对延长,止痛点滴一般输五天左右,止痛效果更好;5、国际医疗部的术后护理和换药都是本人的手术团队亲力亲为,值班医生会到病房为患者换药,白天夜里都有专门的医生值班,有任何问题都可以及时和值班医生反映和沟通;6、国际医疗部整体住院时间一般是一周到十天,如果病情较重,可以跟主管医生沟通后适当延如果您想在国际医疗部住院,请在门诊当天跟我和我的助手联系,我们会就床位情况,尽快帮您安排。